По данни на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) бюджетите на болниците са намалени с 3% спрямо сумите, получавани през първото тримесечие на тази година. За същия период на 2016-та лечебните заведения са получавали средно по 106 млн. лв. месечно. Но спрямо заложеното в бюджета на НЗОК до края на годината те биха могли да разполагат с не повече от 97 млн. лева месечно. Очакваният недостиг по перото за болниците е 70 млн. лева.
Как финансовият дефицит рефлектира върху лечебната дейност?
Експресна справка, направена от Център за защита правата в здравеопазването, показа, че НЗОК е орязала леглата на повечето болници у нас. Намалението е драматично – между 20 и 40% от наличните легла по съответното разрешително за дейност. Данните са главно за общински и частни болници, но се предполага, че са редуцирани и леглата на държавните лечебни заведения. До момента единствено от Университетската многопрофилна болница за активно лечение и спешна медицина (УМБАЛСМ) „Н.И.Пирогов” реагираха срещу новите договори с Националната здравноосигурителна каса. Но недоволството от наложените нови лимити тлее сред цялото лекарско съсловие. Така че протестът на работещите в „Пирогов” едва ли ще е изолирано явление.
Подобна прогноза направи пред Bloomberg TV Bulgaria д-р Венцислав Грозев, председател на Българския лекарски съюз (БЛС). Той напомни, че съюзът още преди месеци е предупреждавал за основния проблем – договореното при преговорите с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е видоизменено, след като не беше подписан Националния рамков договор. На практика „Здравната каса не се съобрази с него (предварителното споразумение) – като финанси и като организация – подчерта председателят на съюза.- За мен проблемът е нечуваемостта на гласа на разума, това, на което БЛС държи". Д-р Грозев е категоричен, че "ако нещата бяха приложени като постигнати споразумения по рамковото договаряне, ситуацията нямаше да е така сега“.
Още по-категорично, специално за „Студия Трансмедия”, представи проблемите д-р Неделчо Тотев, управител на болницата в Чирпан и председател на Сдружението на общинските болници в България: „Като откажеш дейност, икономисваш пари, а икономисвайки пари на държавата, разказваш играта на тези, които имат нужда от лечение. Намалението, за което се съобщава сега е под рубриката – предполагаемо, а реално сигурно ще бъде повече. Парадоксът е че по този начин лечебните заведения няма да могат да работят и това, което в момента правят, макар и оскъдно. Ако имаме 10 педиатрични легла, а се явят 20 пневмонии, ще трябва да връщам болните деца, защото сега не мога чрез вътрешна заповед да трансформирам в педиатрични свободните легла от друго отделение.
Непрекъснато ни обвиняват – краде се, краде се, краде се. Как един медик няма да си позволи например, да излезе от рамките на конкретната диагноза и да запише друга по наличната клинична пътека, когато пациентът е пред него, докаран от "Бърза помощ" и е ясно, че едва ли ще издържи, ако му бъде отказано лечение и бъде препратен в град, където в болницата се работи по точната пътека. Нали, по-добре е да спасиш пациента?!
Болниците не могат да усвояват бюджетите си, защото леглата им са строго фиксирани и в същото време бюджетите им са страшно ниски и не стигат за нормална работа. Не може да предлагаме един огромен пакет от дейности и в същото време да казваме, че парите трябва да се свият. Ситуацията напълно се определя с израза – на гол тумбак чифте пищови. Едва ли някой може да ви каже каква е медицинската целесъобразност на всичко това.”
Очевидно е, че преговорите между лекарския съюз и здравната каса трябва да продължат така че рамковото договаряне да спре порочната практика – влизане в готов бюджет, в който болниците са принудени да се наместват по някакъв начин. Последиците от подобно наместване сериозно ощетяват и лекари и пациенти.
Боже, докъде докарахме здравеопазването! Тежко ти и горко ти ако се разболееш и се нуждаеш от болнично лечение. Никой от нас не е застрахован от това да не получи прием поради липса на легла!
Геноцид !
Летален изход, д-р Тимчева, в повечето случаи… Нали това е целта – освобождаване на територия за цигани и бежанци… И заличаване на България от картата!