След като на 27-ми и 28-ми февруари т.г. извънредният 65-ти събор на БЛС категорично отказа да подпише Националния рамков договор (НРД) – 2016 г. и делегатите ясно заявиха, че не са съгласни с идеята да се пестят пари чрез административно ограничаване на лечебните дейности, днес Министерският съвет прие Наредба за критериите и реда за избор на лечебни заведения за болнична помощ, с които НЗОК ще сключва договори. С новия документ се дава предимство за работа на големите многопрофилни болници, оборудвани според медицинските изисквания за трето ниво на компетентност, с разкрито спешно приемно отделение и възможности за комплексно обслужване.
Всъщност с Наредбата се заобикалят тежки проблеми в системата: болшинството от медиците (както стана ясно на събора) не приемат проекта на Национална здравна карта; методиката за изработването й се оспорва във Върховния административен съд на Република България; почти половината медицински стандарти също са предмет на обжалване. Новата Наредба преминава през всичко това и налага изисквания, които ще доведат до
фалиране на общински и на специализирани болници
Например, към критерий „Своевременност и непрекъснатост на диагностично-лечебния процес” е въведен индикатор – „Наличие на разкрито Спешно отделение”, а в графа – измерител на същия критерий е поставено условие – това отделение да е от второ и трето ниво на компетентност. Оценката обаче се прави предимно по количествени критерии (оборудване, назначен персонал и др.). Твърде субективна може да бъде оценката на показатели, като сложност и комплексност на лечението, залегнали в Наредбата. Същото се отнася до предвидените допълнителни критерии за сравнение на болнични структури при равни други условия. На Здравната каса се дава право да отказва договор, не само с болниците като цяло, но и по отделни медицински дейности. По този начин
не свободната конкуренция между изпълнителите на медицински дейности, а решенията на директорите на РЗОК ще насочват потока от пациенти
Хората ще бъдат принудени да се лекуват там, където има сключен договор с НЗОК. Дали жителите на малките населени места ще получават своевременно и качествено лечение, както се обещава в Наредбата? Едно е сигурно – касата, в чийто Надзорен съвет са двама зам.-министри, ще решава с кое лечебно заведение да работи и кое да отстрани и ликвидира. Така Министерство на здравеопазването показа пред медицинското съсловие и пред цялото ни общество, че държи в ръцете си и хляба и ножа. Но не е изключено в бъдеще лечебните заведения с несключен или орязан договор да търсят правата си по съдебен път.
Няма здр. Карта, нямамстандарт за спешенмостта, няма и други неща, как ще действа този памфлет тогава
Изчерпват се вече възможностите за далавери. Чудят се откъде може да се гепи още нещо. И така великият мислител Москов измисли отпечатъци. Браво! Изкара цял народ престъпници.
Само не разбирам кое му е "дясното" на РБ?
И коя система приехме"Бисмарк,Бевъридж или Семашко?
Московата система, толкова ли не разбра?